湘潭市中心医院:创新举措,为群众提供新时代医疗服务

2018-12-06 10:29 来源:湘潭在线 作者:尹义龙 张红斌 沈灼非编辑:龚浩敏 [评论][投诉][发帖][投稿]

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湘潭市内首家“直升机医疗救援网络保障单位”。

湘潭市内首家“直升机医疗救援网络保障单位”。

繁忙的妇产科。

繁忙的妇产科。

湘潭市中心医院。

湘潭市中心医院。

湘潭在线12月6日讯(尹义龙  张红斌  沈灼非)体外膜肺氧合技术、经导管主动脉瓣置换术、低位直肠癌保肛手术、像导弹一样精准杀灭肿瘤细胞的肿瘤免疫治疗技术……11月24日,湘潭市中心医院召开进一步改善医疗服务行动新闻发布会,院长曾建平介绍了近年来该院在进一步改善医疗服务行动中开展的一些新技术和实施的新举措,这些新技术、新举措,引起了省内医疗同行及新闻媒体的浓厚兴趣和高度关注。

湘潭市中心医院是一家百年老院,是湘潭市规模最大的三级甲等综合医院,承担着湘潭市区53.95%的医疗业务量和90%的急救任务。秉承“景仰生命,惠济百姓”的办院理念,湘潭市中心医院为三湘人民健康事业做出了巨大贡献,深受社会各界肯定和赞誉。医院先后获得全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、全国文明单位等诸多殊荣。医院在推进“国家卫计委2015-2017年进一步改善医疗服务行动计划”中成绩突出,被授予“全国改善医疗服务示范医院”称号。

今年,国家启动了新一轮进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年),目标是打造优质高效整合型医疗服务体系,提供全流程、全周期、一体化、连续性医疗服务。对此,湘潭市中心医院积极应对,迅速行动,在省、市两级卫计委指导下,医院认真落实国家部署,努力做到就诊更便利、沟通更有效、诊疗更安全、体验更舒适,为人民群众提供区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务,以创新举措不断提升患者满意度,切实增强了人民群众获得感。

以五项制度为基准点,提升医疗服务能力

在上一轮(2015-2017年)改善医疗服务行动计划中,湘潭市中心医院在预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者服务等五个方面实施了有效举措:其中,预约诊疗,转变了传统就医习惯;远程诊疗,打破了空间距离限制,让边远地区患者随时享受到优质医疗服务;临床路径管理,使医疗行为更加规范透明;检查检验结果互认,实现了医疗机构之间资源共享;医务社工和志愿者服务,建立了良好的医患沟通桥梁。成绩奠定基础,2018年,该院将这五项服务举措固化为医院工作制度,继续坚持下去,并不断的加以改进和完善。

以分级诊疗为切入点,提升区域救治能力

“小孩从出生后就体质弱,经常要到城区医院看病,路程远不说,每次排队挂号还要等很久,没想到,现在在家门口就能找到三甲医院的专家看病了。”家住雨湖区姜畲镇的刘女士感慨道。今年1月8日,随着湘潭市中心医院姜畲院区、姜畲镇中心卫生院开诊,附近居民都能享受到三甲医院高质量的诊疗服务了。按照国家新一轮改善医疗服务行动计划要求,为患者提供全流程、全周期、一体化、连续性医疗服务。2018年,该院将医疗服务、护理服务、药学服务延伸至医院外。

湘潭市中心医院医疗健康集团的35家成员单位,形成了有效的分级诊疗体系,三甲医院的优质服务,可以直接延伸到基层医院和社区家庭。今年,该院从常见病入手,启动了护理延续服务。按疾病种类和轻重缓急程度进行分级分类管理,制定各病种延续服务标准和流程,实现三甲医院与基层医疗机构联动,合理利用医疗资源,为患者提供便利的医疗服务,从而探讨出切实有效的分级诊疗模式。同时,该院采用形式统一、课时统一、内容统一的标准化模式,针对医疗健康集团成员单位开展业务培训,提升基层服务能力。实现医联体内同质化服务。

今年以来,湘潭市中心医院在姜畲镇和岳塘街道社区等开展了家庭医师签约服务,自主研发了慢病管理系统(APP),为患者和家属制定切实可行的健康管理方案。签约医生或基层各级医疗机构可通过该系统为患者建立健康信息档案,实现医联体内三级医院——基层医疗机构——家庭签约医生三者间的数据共享、互联互通。目前,该院还可通过信息系统监管基层医院为患者实施延续服务的情况,通过远程医疗、远程会诊、远程健康监测、远程健康教育等为边远地区民众提供多项服务。

以技术创新为突破点,提升专科服务能力

没有技术提升,就谈不上质量保障。湘潭市中心医院通过开展一系列新技术,重点在危重及疑难复杂疾病诊治能力上取得突破,提升该院作为区域医疗中心的能力水平。

依托重点专科建设,医院在分析地方疾病谱基础上,针对区域发病率高的急危重症和疑难复杂疾病,开展了10多项新诊疗技术:如经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄,避免了开胸体外循环手术的痛苦和风险。体外膜肺氧合技术(ECMO 技术)提出“让肺休息”的新概念,为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、重症心肌炎等患者带来了新的希望;眩晕中心精准诊断治疗技术,让眩晕相关疾病的诊断水平和治疗效果得到明显提高;微创直肠癌保肛根治术为更多的低位、超低位直肠癌患者带来福音;肿瘤免疫治疗能显著延缓一些晚期肿瘤患者的疾病进展,改善生存质量……技术创新引领学科发展,让更多患者生存机会和生活质量得到提高。

以危急重症为侧重点,提升急诊急救能力

今年6月的一个清晨,市中心医院产科紧急收治了一位高龄、多次妊娠、凶险性前置胎盘、可疑胎盘植入膀胱的孕妇。患者在送入湘雅医院待产的途中出现阴道流血、腹痛的情况,为避免转运途中出现意外,决定直接送入市中心医院待产。7点50分,孕妇到达医院后,相关科室立即开始了救治工作:心电监护、胎心监护、吸氧、开通静脉通道,同时完善各项化验、检查……11时许,产妇被护送进入手术室。术中为避免新生儿娩出前大出血,进行手术的市中心医院产科主任和副主任通过避开胎盘打孔进入宫腔帮助分娩。13点15分,新生儿安全出生,但由于产妇胎盘广泛植入,子宫下段出血汹涌,短时间出血量已经达到500毫升。专家第一时间在子宫下段进行压脉带捆扎,人工剥离胎盘,缝合出血点,同时给予宫缩剂,进行加温输血……一系列防治产后出血处置措施后,产妇出血量得到了有效控制,术中生命体征逐渐平稳。15点30分,术后产妇在复苏室严密观察两小时后平安转回产科病房。在多学科参与下,母子转危为安。

急诊急救能力是检验一家医院、一个地区综合救治能力的试金石。市中心医院由院长牵头,统筹全院救治资源,有效衔接院前急救科、重症医学科、心内科、神经内科、外科、妇产科、儿科等相关专业,打造胸痛中心、卒中中心、创伤中心、重症孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等“五大中心”,为危急重症患者提供急救绿色通道和一站式综合救治服务。此外,为提升救援速度,该院于2018年6月28日启动湘潭市“紧急航空救援”体系,成为“直升机医疗救援网络保障单位”,标志着湘潭市急救医疗服务体系迈上新台阶,从传统的陆地转运升级为陆地转运+空中转运“双保险”,为抢救患者增添新的“生命通道”。

以智慧医院为落脚点,拓展“互联网+医疗”服务能力

湘潭市中心医院以满足患者医疗服务需求为导向,在服务流程、分级诊疗、健康管理等方面,积极推进“互联网+医疗”的应用。

在服务流程方面,医院从2016年起在全省率先开展了“非急诊、全预约”的门诊就诊流程新模式,畅通了预约渠道,优化了门诊就诊和入出院结算等流程,大幅度缩减了非诊疗时间,显著改善了患者就医体验。

在分级诊疗方面,医院投资4000多万元,将医院信息系统全面升级改造,建立统一大数据平台和多机构版软件,实现医联体内各医疗机构的信息系统互联互通,数据共享,操作界面完全统一。

在个人健康档案资料管理方面,医院胸痛中心在全省率先使用信息化管理,医生通过信息系统可以立即收集到急性胸痛患者院前救治资料,以便迅速制定救治方案。患者救治出院后,医院通过互联网+应用的模式,定期随访该患者,从而实现患者院前——院中——院后不间断闭环管理。院前医疗急救机构与各中心形成网络,构建快速、高效、全覆盖的危急重症医疗救治体系。

此外,医院体检中心推出高血压自助管理系统手机APP,实现患者血压实时动态监测。患者在家中便可将血压数据通过APP传输到医院,当血压值出现异常时,该系统通过短信主动提示医生和患者,以便及时调整治疗方案。

以志愿服务为着力点,提升人文服务能力

今年是新一轮(2018-2020年)进一步改善医疗服务行动计划的开局之年,市中心医院将医务社工和志愿者服务作为重点创新服务举措之一,建立“医务社会工作者和志愿者服务”的新模式。医务社会工作者与志愿者服务相结合,积极引导社会各界爱心人士关心和参与医院的志愿服务工作,通过医院这个特殊公益平台开展社会志愿服务,培养公民奉献和志愿服务意识,弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神,医院应用“志愿者时间银行”管理软件,确认志愿者服务时间,作为表彰和奖励依据。志愿者参与公益服务的时间将存进时间银行,当志愿者自己遭遇困难时就可以从中支取“被服务时间”,也可折算成“公益币”,兑换实物或服务。惠景志愿服务时间银行湘潭市中心医院志愿者服务站刚刚上线的几天时间里,就已经有会员志愿者248名,服务时数达到了593小时。

湘潭大学公共管理学院自2016年起,本科生党支部与市中心医院长期合作,开展“爱心导诊”志愿服务活动,获得市民的广泛赞誉。2017年,湘大公共管理学院本科生党支部累计开展志愿服务1430余人次,服务时长近6000小时,服务患者25000余人。今年3月5日,市中心医院团委组织青年志愿者,参与由团市委组织“助力创森·青年当先”的活动,在昭山风景区种出了一片绿色。

通过多项创新的举措,湘潭市中心医院努力促进医疗资源下沉,重心下移。在医疗资源有限的情况下,提高三甲医院优质资源利用率,在医联体内部实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”。实现医疗保健服务在家庭、社区和医院之间无缝对接,形成患者“小病在社区、大病在医院、康复回社区”有序流动,医疗资源按需调配、医疗服务一体化的分级诊疗格局。市中心医院院长曾建平表示,今后,医院将持续改进,推行更多有效的服务举措,更好地为人民群众健康服务。

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